Скорочення фінансування основної американської програми протидії ВІЛ призвело до закриття клінік, втрати робочих місць та різкого скорочення допомоги людям, які живуть із ВІЛ, у десятках країн. Про це йдеться у звіті, оприлюдненому у вівторок.
Звіт підготував amfAR — Фонд досліджень СНІДу. У ньому аналізуються наслідки збоїв у роботі PEPFAR (Надзвичайного плану Президента США з надання допомоги у боротьбі зі СНІДом), започаткованого у 2003 році, який, за оцінками, врятував щонайменше 26 мільйонів життів.
Минулого року програма зазнала серйозного удару після того, як адміністрація Трампа ліквідувала Агентство США з міжнародного розвитку (USAID) та скоротила тисячі грантів у сфері глобальної охорони здоров’я. «Збої були дуже поширеними», — зазначила Еліс Ланкевич, асоційована співробітниця з питань політики в amfAR. За її словами, найбільше постраждали програми для молодих жінок, сиріт і дітей.
Дослідники опитали організації, які минулого року отримували фінансування PEPFAR для надання послуг із профілактики та лікування ВІЛ. На опитування відповіли 166 організацій із 46 країн. У звіті зазначається, що дослідження не охопило всі організації, які отримували фінансування, а деякі з найбільш постраждалих могли не надати відповіді. Це означає, що реальний масштаб наслідків може бути як більшим, так і в окремих випадках меншим, ніж показують результати дослідження. Більшість організацій втратили або зіткнулися із затримкою щонайменше одного гранту. Це призвело до закриття понад 1700 клінік і центрів надання допомоги, а також до втрати понад 16 000 робочих місць на повну зайнятість.
Наслідки для вразливих груп та профілактики
Уряд США доручив забезпечити безперервне лікування ВІЛ, тестування та профілактику передачі вірусу від матері до дитини. Проте більшість опитаних організацій усе ж повідомили про перебої навіть у цих послугах. Найбільше скорочення торкнулися програм для груп населення, які найбільше потерпають від ВІЛ, зокрема секс-працівників, геїв і бісексуальних чоловіків, трансгендерних людей та людей, які вживають ін’єкційні наркотики. Більшість організацій, що працювали з цими групами, повідомили про повне припинення щонайменше однієї послуги. Деякі з них припинили роботу навіть без втрати фінансування, щоб відповідати новій політиці США.
Програми профілактики також зазнали значних скорочень. Багато організацій припинили розповсюдження презервативів або перестали надавати PrEP — препарати, що запобігають інфікуванню ВІЛ. Фінансування профілактики скоротилося на 51% між 2024 та 2025 фінансовими роками, свідчать власні дані PEPFAR.
Місцеві організації значно частіше, ніж міжнародні, втрачали фінансування та були змушені закривати клініки, зазначається у звіті. «У сукупності ці результати свідчать про масштабне руйнування інфраструктури, створеної для надання допомоги людям із ВІЛ у всьому світі. Найбільшої шкоди зазнали саме ті громади та партнери, які відіграють ключову роль у стримуванні епідемії», — йдеться у документі.
Суперечливі дані та заклики до дій
Адміністрація Трампа, своєю чергою, представила більш оптимістичну оцінку стану програми. У квітні Державний департамент повідомив, що PEPFAR забезпечував стандартне лікування ВІЛ для 20,6 мільйона людей у понад 50 країнах у період із липня по вересень 2025 року. Цей показник майже не змінився порівняно з аналогічним періодом роком раніше. Водночас кількість вагітних і жінок, які годують грудьми та розпочали прийом PrEP, більш ніж подвоїлася — до 103 000.
Втім, дослідники з amfAR та International AIDS Society об’єднали ці дані з показниками за весь рік і виявили суттєві перебої майже в усіх напрямах роботи PEPFAR. Окреме дослідження, опубліковане в червні в журналі Nature Health, показало, що у 2025 фінансовому році майже на два мільйони менше людей, які живуть із ВІЛ, отримували антиретровірусне лікування за підтримки PEPFAR, ніж роком раніше. Це означає скорочення приблизно на 10%. «Це порушує важливі питання щодо стабільності програми», — зазначила Рамона Годболе, авторка цього дослідження, яка не брала участі у підготовці звіту amfAR.
У звіті amfAR уряд США та керівництво PEPFAR закликають відновити підтримку всього спектра послуг із профілактики та лікування ВІЛ, а не лише забезпечення лікування. Також документ рекомендує іншим державам збільшити фінансування програм протидії ВІЛ і напряму укладати договори з місцевими організаціями, зокрема тими, які очолюють представники найбільш уразливих спільнот. Навіть якщо фінансування буде відновлено, повернення системи до нормальної роботи потребуватиме часу, зазначила директорка з досліджень та публічної політики amfAR Дженніфер Шервуд. За її словами, необхідно не лише відновити роботу служб, а й повернути довіру громад. «На жаль, у боротьбі з ВІЛ кожен день без цих систем коштує людських життів. Кожен день затримки означає нові випадки інфікування».
Джерело: Africanews
