Три мандрівники померли на борту круїзного лайнера на тлі підозри на хантавірусну інфекцію, тоді як ще один пасажир проходить інтенсивне лікування в Південній Африці через підтверджений вірус.
69-річний пасажир, за повідомленнями ЗМІ, отримує інтенсивну терапію в Південній Африці. Двоє членів екіпажу також серйозно захворіли. «Ризик для широкої громадськості залишається низьким», — заявило Європейське регіональне бюро ВООЗ у прес-релізі в понеділок. «Причин для паніки чи обмежень на поїздки немає», — додала ВООЗ. Йдеться про судно «Hondius», яке експлуатується голландською компанією Oceanwide Expeditions і прямувало з Аргентини до Кабо-Верде. Наразі на борту «Hondius» перебувають 149 пасажирів та членів екіпажу. Як саме і де мандрівники заразилися, залишається незрозумілим.
Що таке хантавірус?
Хантавірус — це зоонозне захворювання, тобто воно передається від тварин до людини. Природними носіями хантавірусів є переважно різні види мишей та щурів, а також землерийки, кроти та кажани. Інфіковані тварини виділяють вірус зі слиною, сечею та фекаліями. Люди заражаються при контакті з виділеннями інфікованих гризунів, найчастіше вдихаючи забруднений пил, що утворюється при перемішуванні висохлих послідів або гніздового матеріалу. Інфекція також може виникнути при ковтанні забруднених частинок або торканні очей чи носа після контакту із зараженим матеріалом. Вірус може виживати в навколишньому середовищі протягом кількох тижнів; прямий контакт з інфікованими гризунами не є обов’язковим для передачі, хоча укус зараженої тварини також може спричинити інфекцію.
Передача хантавірусу від людини до людини не спостерігалася в Європі. У Південній Америці зафіксовано невелику кількість випадків передачі від людини до людини, пов’язаних з вірусом Анд (Andes virus) — штамом хантавірусу, що зустрічається в Аргентині та Чилі. Цей штам наразі є єдиним відомим варіантом хантавірусу, здатним поширюватися між людьми, хоча дослідження 2021 року показало, що навіть його передача від людини до людини не була остаточно встановлена.
Симптоми та наслідки
Тяжкість захворювання залежить від штаму хантавірусу. Штами, що зустрічаються в Європі та Азії, зазвичай викликають грипоподібне захворювання з високою температурою (понад 38 градусів Цельсія або 100,4 градуса Фаренгейта) протягом трьох-чотирьох днів, головним болем, болями в животі та спині. Деякі пацієнти не мають жодних симптомів. У деяких випадках хвороба може прогресувати до геморагічної лихоманки з нирковим синдромом (HFRS), що може спричинити падіння артеріального тиску, дисфункцію нирок і потенційно гостру ниркову недостатність. Смертність від HFRS коливається від менш ніж 1% до 15% залежно від штаму вірусу, згідно з оглядом 2023 року, опублікованим у The Lancet.
Штами хантавірусу, що зустрічаються в Північній та Південній Америці, можуть викликати легеневий синдром, що характеризується накопиченням рідини в легенях, падінням артеріального тиску та важким респіраторним дистресом. Цей синдром є смертельним приблизно в 30-40% випадків, за даними дослідження Lancet. Останні дослідження також показують, що хантавірус може мати тривалі наслідки для здоров’я навіть після гострої інфекції, підвищуючи ризик певних видів раку крові та серцево-судинних захворювань у пацієнтів протягом років після зараження. Основні механізми цих довгострокових наслідків, за даними Lancet, залишаються незрозумілими.
Лікування та профілактика
Лікування хантавірусу здебільшого обмежується симптоматичною терапією. Важкі випадки можуть вимагати діалізу або механічної вентиляції легень. Вакцини проти хантавірусу наразі недоступні в Європі, Північній та Південній Америці. Хоча вакцини використовуються в Китаї та Південній Кореї, їхня ефективність ще не була науково підтверджена, згідно з дослідженням The Lancet.
Дослідження нових підходів до лікування хантавірусу тривають. Експериментальна терапія на основі антитіл від тих, хто вижив, успішно нейтралізувала кілька штамів хантавірусу на початкових випробуваннях. ДНК-вакцини, спрямовані проти вірусу Пуумала (Puumala virus), показали багатообіцяючі результати на ранніх випробуваннях на людях, про що було опубліковано в листопаді 2024 року.
Джерело: Deutsche Welle
