Дослідження, проведене вченими зі Сполучених Штатів та Ізраїлю, показало, що використання Віагра, препарату для лікування еректильної дисфункції, може перешкоджати метастазуванню ракових клітин у людей з онкологічними захворюваннями.
Отримані результати відкривають новий напрямок в онкологічних дослідженнях. За даними авторів роботи, силденафіл може впливати на транспорт холестерину всередині ракових клітин, обмежуючи їхню здатність до інвазії та поширення в інші органи.
Дослідники припускають, що в майбутньому препарат потенційно може стати допоміжною терапією для окремих категорій пацієнтів, однак наголошують, що отримані результати потребують підтвердження у подальших клінічних дослідженнях.
Метастазування є найбільш смертоносним процесом раку. Ракові клітини відриваються від первинної пухлини та поширюються в інші частини організму через кровотік або лімфатичну систему. Досягаючи інших органів, вони можуть утворювати нові пухлини, що значно ускладнює лікування.
Під час дослідження вчені встановили, що силденафіл — активна речовина Віагра — може порушувати механізм, від якого пухлинні клітини залежать під час поширення. Препарат інгібує фермент PDE5A та підвищує рівень цГМФ (циклічного гуанозинмонофосфату), сигнальної молекули, що бере участь у клітинних процесах.
За даними дослідників, підвищення рівня цГМФ впливає на транспортування холестерину з лізосом — клітинних органел, відповідальних за внутрішньоклітинне перетравлення. У результаті холестерин накопичується в лізосомах і в меншій кількості надходить до плазматичної мембрани та мітохондрій, що може обмежувати здатність ракових клітин до міграції та інвазії.
Автори також зазначають, що в експериментах ракові клітини виявилися більш чутливими до такого механізму, ніж здорові.
Потреба у клінічних випробуваннях
Ерез зазначає, що перед можливим застосуванням такого підходу необхідно провести клінічні випробування за участю жінок із тричі негативним раком молочної залози.
Дослідження також проаналізувало дані понад 40 тисяч пацієнтів зі Сполучених Штатів та Ізраїлю. За його результатами, застосування Віагра було пов’язане з вищою виживаністю серед пацієнтів із раком молочної залози, легень та товстої кишки.
Ще виразніший ефект спостерігався у випадках, коли силденафіл застосовувався разом зі статинами — препаратами, що знижують рівень холестерину. У таких пацієнтів ризик смерті протягом п’яти років після встановлення діагнозу був на 31% нижчим. Водночас автори наголошують, що цей зв’язок потребує підтвердження в рандомізованих клінічних дослідженнях.
Потенціал повторного використання препарату
Автори підкреслюють, що дослідження має обсерваційний та клініко-експериментальний характер. Попри це, його результати можуть стати основою для подальшого вивчення можливості повторного використання вже відомих препаратів як потенційної допоміжної терапії у боротьбі з метастазуванням.
Ще однією перевагою є те, що Віагра вже давно застосовується в медичній практиці та має добре вивчений профіль безпеки. Водночас автори дослідження припускають, що порушення ліпідного обміну в пухлинних клітинах може підвищувати їхню чутливість до традиційних методів лікування. Проте вони наголошують, що такі висновки потребують підтвердження у масштабних клінічних випробуваннях, перш ніж цей підхід можна буде розглядати як частину стандартної терапії.
«Наше головне послання полягає в тому, що, розглядаючи лікування пацієнтів з раком, ми повинні зосереджуватися не лише на хворобі та її мутаціях, а на пацієнті в цілому — враховуючи його харчування, генетику, мікробіом, фізичну активність та медикаменти, оскільки всі ці фактори можуть впливати на результати», — зазначають автори дослідження.
Джерело: Folha de S.Paulo
